Allegato A

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL’AVVISO RIVOLTO AL PERSONALE ATA INTERNO 
Attività di supporto al progetto PNRR Missione 4 - Istruzione e Ricerca - Componente 1 - Potenziamento dell'offerta dei servizi di istruzione: dagli asili nido alle Università - – Linea di investimento 3.1 Nuove competenze e nuovi linguaggi (DM 65/2023) - Codice progetto M4C1I3.1-2023-1143P-28594 - Titolo Now and Stem - CUP G64D23006350006

Al Dirigente Scolastico
dell’Istituto ISISS P. GOBETTI - A. DE GASPERI
Il/La sottoscritto/a ________________________________________________________________________ nato/a a _______________________________________________ prov. ______ il ____________________ C.F. ____________________________________________________________________________________ Residente in _________________________________________________________ prov. _______________ Via/piazza __________________________________________________________ n. civ. _______________ 
In qualità di:
•	Assistente Amministrativo;
•	Assistente Tecnico (specificare l’area): _____________;
•	Collaboratore Scolastico.
CHIEDE
di partecipare alla procedura per la selezione del personale ATA a supporto delle azioni del progetto PNRR Missione 4 - Istruzione e Ricerca - Componente 1 - Potenziamento dell'offerta dei servizi di istruzione: dagli asili nido alle Università - – Linea di investimento 3.1 Nuove competenze e nuovi linguaggi (DM 65/2023) - Codice progetto M4C1I3.1-2023-1143P-28594 - Titolo Now and Stem per la/le seguente/i azione/i:

In particolare, si candida per le seguenti azioni:
a)	 Personale con qualifica di Assistente Amministrativo/Assistente Tecnico per le attività specialistiche di supporto tecnico e organizzativo al RUP e per le attività operative strumentali alla gestione dei seguenti percorsi formativi (supporto a tutor ed esperti nelle attività didattiche, funzionale al corretto iter documentale delle stesse, elaborazione e predisposizione attestati, archiviazione analogica e informatica degli atti progettuali, organizzazione e assistenza tecnica/informatica delle dotazioni, degli spazi, verifica delle strumentazioni e delle tecnologie utilizzate, affiancamento a tutor ed esperti interni ed esterni sull’uso delle strumentazioni e tecnologie della scuola e per l’utilizzo dei software di gestione didattica) che sarà di supporto ai seguenti percorsi formativi:

Percorso formativo	Professionalità	Unità di personale docente e tutor	Ore per  ogni unità di personale	
Intervento "A"- 30 EDIZIONI
Percorsi di orientamento e formazione per il potenziamento delle STEM, digitali e innovazione, finalizzate alla promozione di pari opportunità di genere 	Docente esperto discipline STEM*	__30__	___12___	
Intervento"A"- 30 EDIZIONI 
Percorsi di orientamento e formazione per il potenziamento delle STEM, digitali e innovazione, finalizzate alla promozione di pari opportunità di genere	Tutor
discipline STEM*	__30___	__12___	
Intervento "A" – 3 EDIZIONI
Percorsi di mentoring per l'orientamento agli studi e alle carriere STEM, anche rivolti alle famiglie	Docente Mentor esperto discipline STEM*	___3____	__10___	
Intervento "A"- 20 EDIZIONI
Percorsi di formazione per il potenziamento delle competenze linguistiche degli studenti	Docente esperto di lingue straniere**	__20__	__10___	
Intervento "A" – 20 EDIZIONI
Percorsi di formazione per il potenziamento delle competenze linguistiche degli studenti	Tutor discipline di lingue straniere**	__20__	__10___	
Intervento "B" – 3 EDIZIONI
Percorsi formativi annuali di lingua e metodologia per docenti: corsi annuali di formazione linguistica per docenti in servizio per acquisizione certificazione di livello B1, B2, C1, C2; 	Formatore esperto in possesso di competenze metodologia CLIL**	    __3___

	___30___

Intervento "B" – 1 EDIZIONI
Percorsi formativi annuali di lingua e metodologia per docenti: corso annuale di metodologia CLIL rivolto ai docenti in servizio	Formatore esperto in possesso di competenze metodologia CLIL**	  ___1____

	___30___

b)	  Collaboratore Scolastico per le attività operative strumentali alla gestione dei medesimi percorsi formativi suindicati (apertura e chiusura dell’edificio scolastico per le attività extracurriculari, ausilio agli studenti, preparazione e gestione degli spazi utilizzati per le attività riferite al progetto, ecc.)
A tal fine, dichiara, sotto la propria responsabilità:
1.	che i recapiti presso i quali si intendono ricevere le comunicazioni sono i seguenti:
•	residenza: _____________________________________________________________
•	indirizzo posta elettronica ordinaria: ________________________________________
•	indirizzo posta elettronica certificata (PEC): __________________________________
•	numero di telefono: _____________________________________________________,
autorizzando espressamente l’Istituzione scolastica all’utilizzo dei suddetti mezzi per effettuare le comunicazioni;
2.	di essere informato/a che l’Istituzione scolastica non sarà responsabile per il caso di dispersione di comunicazioni dipendente da mancata o inesatta indicazione dei recapiti di cui al comma 1, oppure da mancata o tardiva comunicazione del cambiamento degli stessi;
3.	di aver preso visione del Decreto e dell’Avviso e di accettare tutte le condizioni ivi contenute;
4.	di aver preso visione dell’informativa relativa alla privacy presente nell’avviso;
5.	di prestare il proprio consenso, ai fini dell’espletamento della procedura in oggetto e del successivo conferimento dell’incarico, al trattamento dei propri dati personali ai sensi dell’art. 13 del Regolamento (UE) 2016/679 e del d.lgs. 30 giugno 2003, n. 196.
Ai fini della partecipazione alla procedura in oggetto, il/la sottoscritto/a 

DICHIARA ALTRESÌ
di possedere i requisiti di ammissione alla selezione in oggetto di cui all’Avviso e, nello specifico, di: 
1.	avere la cittadinanza italiana o di uno degli Stati membri dell’Unione europea; 
2.	avere il godimento dei diritti civili e politici; 
3.	non essere stato escluso/a dall’elettorato politico attivo;
4.	possedere l’idoneità fisica allo svolgimento delle funzioni cui la presente procedura di selezione si riferisce;
5.	non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario/a di provvedimenti che riguardano l’applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale; 
6.	non essere sottoposto/a a procedimenti penali [o se sì a quali]__________________________; 
7.	non essere stato/a destituito/a o dispensato/a dall’impiego presso una Pubblica Amministrazione;
8.	non essere stato/a dichiarato/a decaduto/a o licenziato/a da un impiego statale;
9.	non trovarsi in situazione di incompatibilità, ai sensi di quanto previsto dal d.lgs. n. 39/2013 e dall’art. 53, del d.lgs. n. 165/2001; 
a.	ovvero, nel caso in cui sussistano situazioni di incompatibilità, che le stesse sono le seguenti:______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________;
10.	non trovarsi in situazioni di conflitto di interessi, anche potenziale, ai sensi dell’art. 53, comma 14, del d.lgs. n. 165/2001, che possano interferire con l’esercizio dell’incarico;
11.	di possedere il seguente titolo accademico o di studio ________________________________
_____________________________________________________________________________;
12.	di essere in possesso del requisito della particolare e comprovata specializzazione anche universitaria strettamente correlata al contenuto della prestazione richiesta;
13.	di aver preso visione delle Linee guida per le STEM e delle Linee guida per l’orientamento.
Si allega alla presente curriculum vitae sottoscritto contenente una autodichiarazione di veridicità dei dati e delle informazioni contenute, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 445/2000,  nonché fotocopia del documento di identità in corso di validità.
Inoltre dichiara di impegnarsi a svolgere l’incarico senza riserve secondo il periodo indicato e di presentare la relazione finale e la dichiarazione delle ore prestate.
Il sottoscritto autorizza il titolare al trattamento dei dati personali, ai sensi del regolamento UE 279/2016° GDPR, per gli adempimenti della presente procedura.

Luogo e data	Firma del Partecipante	
_______________, ______________	____________________________